Hipercalcemia inducida por intoxicación con vitamina D en una paciente geriátrica: reporte de un caso: Vitamin D intoxication-induced hypercalcemia in a geriatric patient: a case report     |     老年患者因维生素 D 中毒引起的高钙血症：病例报告

Sergio Armando Dextre-Vilchez; Brenda Caira-Chuquineyra; Sofia Raquel Dextre-Vilchez

doi:10.25176/RFMH.v24i4.6556

Autores/as

Sergio Armando Dextre-Vilchez Facultad de Medicina Humana, Universidad Peruana Los Andes, Huancayo, Perú.
Brenda Caira-Chuquineyra Facultad de Medicina, Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa. Arequipa, Perú.
Sofia Raquel Dextre-Vilchez Facultad de Medicina Humana, Universidad Peruana Los Andes. Huancayo, Perú.

DOI:

https://doi.org/10.25176/RFMH.v24i4.6556

Palabras clave:

hipercalcemia, vitamina D, suplementos dietéticos, Perú

Resumen

Introducción: La hipercalcemia secundaria a la intoxicación por vitamina D es una condición poco frecuente, resultante de una inadecuada prescripción. Se caracteriza por la sintomatología inespecífica, y puede producir manifestaciones graves a nivel neurológico, muscular, gastrointestinal, renal y cardiovascular. Caso clínico: Describimos el caso de una mujer de 86 años con antecedente de suplementación con vitamina D por tres meses, tras una artroplastia de cadera. La presentación inicial fue por síntomas gastrointestinales y trastorno del sensorio. A la evaluación se encontró una hipercalcemia severa. Tras descartar las principales causas orgánicas, se sospecha de una intoxicación por vitamina D, que se confirmó tras el dosaje de 25 hidroxivitamina D. Se realizó la corrección de la hipercalcemia y la paciente tuvo una evolución clínica favorable. Conclusión: Es de importancia considerar la intoxicación por vitamina D como diagnóstico diferencial de la hipercalcemia en pacientes geriátricos y garantizar la vigilancia adecuada de la prescripción de suplementos vitamínicos.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Sergio Armando Dextre-Vilchez, Facultad de Medicina Humana, Universidad Peruana Los Andes, Huancayo, Perú.

Médico cirujano

Brenda Caira-Chuquineyra, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa. Arequipa, Perú.

Médico cirujano

Sofia Raquel Dextre-Vilchez, Facultad de Medicina Humana, Universidad Peruana Los Andes. Huancayo, Perú.

Estudiante de Medicina

Citas

Walker MD, Shane E. Hypercalcemia: A Review. JAMA 2022;328(16):1624–36. https://doi.org/10.1001/jama.2022.18331

Tonon CR, Silva TAAL, Pereira FWL, Queiroz DAR, Junior ELF, Martins D, et al. A Review of Current Clinical Concepts in the Pathophysiology, Etiology, Diagnosis, and Management of Hypercalcemia. Med Sci Monit Int Med J Exp Clin Res 2022;28:e935821. https://doi.org/10.12659/MSM.935821

Tebben PJ, Singh RJ, Kumar R. Vitamin D-Mediated Hypercalcemia: Mechanisms, Diagnosis, and Treatment. Endocr Rev 2016;37(5):521–47. https://doi.org/10.1210/er.2016-1070

Lecoq A-L, Livrozet M, Blanchard A, Kamenický P. Drug-Related Hypercalcemia. Endocrinol Metab Clin North Am 2021;50(4):743–52. https://doi.org/10.1016/j.ecl.2021.08.001

Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2011;96(2):1911–30. https://doi.org/10.1210/jc.2011-0385

Motlaghzadeh Y, Bilezikian JP, Sellmeyer DE. Rare Causes of Hypercalcemia: 2021 Update. J Clin Endocrinol Metab 2021;106(11):3113–28. https://doi.org/10.1210/clinem/dgab504

De Vincentis S, Russo A, Milazzo M, Lonardo A, De Santis MC, Rochira V, et al. How Much Vitamin D is Too Much? A Case Report and Review of the Literature. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets 2020;21(9):1653–9. https://doi.org/10.2174/1871530320666201007152230

Alkundi A, Momoh R, Musa A, Nwafor N. Vitamin D intoxication and severe hypercalcaemia complicating nutritional supplements misuse. BMJ Case Rep CP 2022;15(7):e250553. https://doi.org/10.1136/bcr-2022-250553

Araki T, Holick MF, Alfonso BD, Charlap E, Romero CM, Rizk D, et al. Vitamin D intoxication with severe hypercalcemia due to manufacturing and labeling errors of two dietary supplements made in the United States. J Clin Endocrinol Metab 2011;96(12):3603–8. https://doi.org/10.1210/jc.2011-1443

Giustina A, Bouillon R, Dawson-Hughes B, Ebeling PR, Lazaretti-Castro M, Lips P, et al. Vitamin D in the older population: a consensus statement. Endocrine 2023;79(1):31–44. https://doi.org/10.1007/s12020-022-03208-3

Rizzoli R. Vitamin D supplementation: upper limit for safety revisited? Aging Clin Exp Res 2021;33(1):19–24. https://doi.org/10.1007/s40520-020-01678-x

Goltzman D. Nonparathyroid Hypercalcemia. Front Horm Res 2019;51:77–90. https://doi.org/10.1159/000491040

Guise TA, Wysolmerski JJ. Cancer-Associated Hypercalcemia. N Engl J Med 2022;386(15):1443–51. https://doi.org/10.1056/NEJMcp2113128

Chakhtoura M, El-Hajj Fuleihan G. Treatment of Hypercalcemia of Malignancy. Endocrinol Metab Clin North Am 2021;50(4):781–92. https://doi.org/10.1016/j.ecl.2021.08.002

Almuradova E, Cicin I. Cancer-related hypercalcemia and potential treatments. Front Endocrinol 2023;14:1039490. https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1039490